Istilah kanser selalunya disertai dengan ketakutan, kenangan yang menyakitkan, dan banyak persoalanHampir semua orang mengenali seseorang yang rapat dengan mereka yang telah melalui penyakit ini, namun masih terdapat sedikit kekeliruan tentang apa sebenarnya, apakah simptomnya, dan apa yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko.
Dari perubatan moden kita tahu bahawa kanser bukanlah satu patologi, tetapi sekumpulan besar penyakit yang berkongsi mekanisme asas yang samaSekumpulan sel mengalami perubahan dalam DNAnya, berhenti mengikuti corak pertumbuhan normal, dan mula membiak secara tidak terkawal, dengan kapasiti untuk menyerang tisu jiran dan merebak ke tapak yang jauh. Memahami jenis kanser yang paling biasa, tanda amarannya dan cara mencegahnya adalah kunci kepada pengesanan awal dan meningkatkan peluang untuk sembuh dengan ketara.
Apakah kanser dan mengapa ia berlaku?
Dalam keadaan normal, sel-sel badan mengikut corak tertentu. arahan genetik yang sangat tepat yang mengawal pertumbuhan, pembahagian dan kematiannyaApabila DNA sel mengalami mutasi tertentu, arahan ini diubah dan sel boleh mula membiak secara tidak terkawal, mengabaikan isyarat yang sepatutnya menghentikan pembahagiannya atau mendorong kematiannya yang diprogramkan.
Perubahan genetik ini boleh menjejaskan beberapa jenis gen: gen yang mendorong pembahagian sel (onkogen), gen yang mereka bertindak sebagai brek pada pertumbuhan (gen penindas tumor) atau mereka yang bertanggungjawab untuk membaiki kesilapan dalam DNA. Apabila mutasi yang mencukupi terkumpul dalam mana-mana sistem ini, sel berhenti berkelakuan normal dan menjadi kanser.
Kebanyakan mutasi yang bertanggungjawab untuk kanser diperoleh semasa hidup melalui tindakan faktor luaran (seperti tembakau, sinaran suria, atau virus tertentu) atau melalui ralat yang berlaku secara spontan semasa pembahagian sel. Hanya peratusan kecil, sekitar 5-10%, disebabkan oleh Mutasi yang diwarisi daripada ibu bapa, yang dikenali sebagai sindrom kanser keturunan.
Ciri kanser yang sangat penting ialah keupayaannya untuk menyerang tisu berdekatan dan merebak ke organ lain melalui sistem darah atau limfa, satu fenomena yang dikenali sebagai metastasis. Penyebaran ini, lebih daripada tumor primer itu sendiri, biasanya merupakan punca utama komplikasi dan kematian yang serius.
Kumpulan kanser utama mengikut jenis sel
Selain mengklasifikasikan tumor mengikut organ tempat ia berasal (payudara, paru-paru, kolon, dll.), doktor juga mengelompokkannya mengikut jenis sel dari mana ia timbul, kerana ini sangat mempengaruhi tingkah laku mereka dan rawatan yang paling sesuai. Salah satu kumpulan yang paling kerap ialah karsinoma, tumor malignan yang berasal dari sel epitelium yang meliputi permukaan organ dan tisu.
Kebanyakan kanser pepejal pada orang dewasa adalah karsinoma, dan walaupun karsinoma kolon dan karsinoma paru-paru berkongsi ciri-ciri tertentu, Setiap organ memerlukan strategi terapeutik tertentuKumpulan ini termasuk banyak tumor yang paling biasa: payudara, paru-paru, prostat, kolon dan rektum, perut, hati, atau serviks, antara lain.
Satu lagi kumpulan besar terdiri daripada sarkomaIni berasal dari tisu penyokong seperti tulang, otot, atau lemak, walaupun ia kurang kerap. Di samping itu, terdapat kumpulan dengan tingkah laku tertentu, seperti kanser hematologi dan tumor sistem saraf pusat.
Kanser hematologi: leukemia, limfoma, dan myeloma
Kanser darah yang dipanggil termasuk sekumpulan penyakit yang menjejaskan sel darah, sumsum tulang, dan sistem limfaTidak seperti tumor pepejal, mereka selalunya tidak membentuk jisim setempat, tetapi nyata sebagai sel abnormal yang beredar dalam darah atau menjajah sumsum tulang dan nodus limfa.
Leukemia adalah neoplasma sel darah (terutamanya sel darah putih) dan sumsum tulang. Dalam penyakit ini, garis sel tertentu terjejas. Ia membiak secara tidak terkawal dalam saraf tunjang.Ini menggantikan sel normal yang sepatutnya menghasilkan sel darah merah, platelet dan antibodi yang sihat. Ini mengakibatkan anemia, jangkitan yang kerap, keletihan yang melampau, dan selalunya, mudah lebam atau pendarahan.
Limfoma adalah kanser sistem limfa, rangkaian saluran dan nod yang memainkan peranan penting dalam pertahanan badan. Nodus limfa terletak di seluruh badan (leher, ketiak, pangkal paha, mediastinum, dll.) dan bertindak sebagai penapis yang memerangkap kuman dan bendasingApabila mereka menjadi malignan, mereka biasanya bertambah besar, mungkin menjadi jelas, dan disertai dengan gejala umum seperti demam, penurunan berat badan, atau berpeluh malam.
Terdapat dua jenis utama limfoma: Limfoma Hodgkin, yang mempunyai kadar penyembuhan yang sangat tinggi jika dikesan lebih awal, dan limfoma bukan Hodgkin, yang merangkumi lebih daripada 60 subtipe dengan tingkah laku yang sangat pelbagai, daripada bentuk yang berkembang sangat perlahan kepada varian yang sangat agresif yang memerlukan rawatan intensif segera.
Multiple myeloma ialah kanser sel plasma, subjenis sel darah putih yang hidup dalam sumsum tulang dan bertanggungjawab untuk menghasilkan antibodi. Dalam myeloma, sel-sel ini menjadi malignan, membiak, dan menjana kuantiti antibodi yang banyak. antibodi abnormal yang merosakkan tulang dan buah pinggangMereka menyebabkan anemia, terdedah kepada jangkitan, dan membawa kepada sakit tulang, patah tulang, dan komplikasi lain. Rawatan menggabungkan kemoterapi, kortikosteroid, ubat imunomodulator, dan juga pemindahan sumsum tulang pada pesakit terpilih.
Tumor sistem saraf pusat
Tumor sistem saraf pusat termasuk yang berasal dari otak atau saraf tunjangMereka tidak sesuai sepenuhnya ke dalam kategori klasik karsinoma atau sarkoma, kerana tisu saraf sangat khusus dan mempunyai ciri tersendiri.
Tumor ini boleh menyebabkan simptom yang sangat berbeza bergantung pada lokasinya: daripada sakit kepala yang berterusan, sawan epilepsi atau perubahan personaliti, kepada kesukaran menggerakkan bahagian badan, masalah keseimbangan, atau gangguan penglihatanOleh kerana otak dan saraf tunjang berada dalam struktur tegar (tengkorak dan tulang belakang), sebarang jisim tambahan boleh meningkatkan tekanan dan menjana tanda-tanda neurologi yang ketara.
10 jenis kanser yang paling biasa dan gejalanya
Di peringkat global, tumor tertentu menyumbang peratusan diagnosis yang tinggi. Memahami gejala utama mereka adalah penting untuk mengesan tanda amaran dan berunding dengan doktor dengan segera, kerana Diagnosis awal boleh membuat semua perbezaan antara rawatan kuratif dan paliatif semata-mata.
Kanser payudara
Kanser payudara kini merupakan kanser yang paling kerap didiagnosis di seluruh dunia. Ia menyumbang kira-kira 12-13% daripada semua kes kanser, dan dianggarkan begitu Kira-kira 1 dalam 8 wanita akan mengalaminya sepanjang hayat mereka.Walaupun ia juga boleh berlaku pada lelaki, ia lebih jarang berlaku pada mereka.
Antara simptom yang paling biasa ialah kemunculan benjolan atau nodul pada payudara atau ketiak, yang tidak semestinya menyakitkan. Gejala lain yang mungkin termasuk perubahan dalam bentuk atau saiz payudaraKawasan penebalan, lesung pipit atau penarikan balik kulit, kemerahan berterusan, lelehan puting yang tidak normal atau penyongsangan puting secara tiba-tiba.
Pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan membantu wanita membiasakan diri dengan penampilan dan tekstur normal payudara mereka, jadi sebarang perubahan dapat dikesan lebih awal. Walaupun begitu, alat utama untuk diagnosis awal ialah mamografi biasa, disyorkan untuk wanita pertengahan umur dan lebih tua, biasanya setiap satu atau dua tahun bergantung pada garis panduan dan faktor risiko peribadi. Apabila didiagnosis pada peringkat awal, Kadar kelangsungan hidup lima tahun menghampiri 99%..
Kanser paru-paru
Kanser paru-paru adalah salah satu kanser yang paling mematikan di seluruh dunia dan sangat dikaitkan dengan penggunaan tembakau. Dianggarkan begitu Sehingga 9 daripada 10 kematian akibat kanser ini adalah berkaitan dengan rokok. atau produk tembakau lain, termasuk asap terpakai. Risiko seumur hidup dalam perokok adalah beberapa kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak pernah merokok.
Gejala awalnya mungkin tidak disedari, tetapi batuk berterusan yang tidak hilang, berubah, atau disertai dengan darah dalam kahak adalah tanda amaran yang jelas. Sesak nafas, sakit dada, dan suara serak juga biasa. jangkitan pernafasan berulang, keletihan yang teruk dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Dalam amalan, kadar kelangsungan hidup keseluruhan untuk kanser paru-paru kekal rendah, sekitar 20-25% pada lima tahun apabila semua peringkat dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, apabila tumor dikesan sangat awal, setempat, dan kecil, Peluang rawatan kuratif meningkat dengan ketara.Ini telah mendorong program saringan menggunakan tomografi terkira dos rendah dalam kumpulan berisiko tinggi (orang yang telah bertahun-tahun menggunakan tembakau).
Kanser kolorektal (kolon dan rektum)
Kanser kolorektal merangkumi tumor kolon dan rektum dan merupakan salah satu kanser yang paling kerap didiagnosis di kalangan lelaki dan wanita. Dianggarkan lebih kurang 1 dalam 23 lelaki dan 1 dalam 25 wanita Mereka akan mengembangkannya sepanjang hayat mereka, dan kekerapannya meningkat dengan usia.
Faktor risiko termasuk berat badan berlebihan atau obes, kurang aktiviti fizikal, pengambilan daging merah dan diproses yang tinggi, alkohol, tembakau, dan sejarah peribadi atau keluarga tertentu (seperti polip adenomatous, kolitis ulseratif yang berlarutan atau sindrom keturunan). Diet rendah serat dan sayur-sayuran juga dikaitkan dengan a peningkatan risiko mengembangkan tumor ini.
Gejala yang paling tipikal termasuk perubahan berterusan dalam tabiat buang air besar (cirit-birit, sembelit, atau berselang-seli antara kedua-duanya), darah dalam najis (kadangkala kelihatan dan pada masa lain hanya dapat dikesan dalam ujian tertentu), sakit perut atau ketidakselesaan, rasa pergerakan usus yang tidak lengkap, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Kadangkala, polip atau tumor awal tidak menyebabkan gejala, oleh itu pentingnya pemeriksaan.
Apabila dikesan pada peringkat awal, kanser kolorektal mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun lebih 90%. Program pengesanan awal menggunakan ujian darah ghaib najis atau kolonoskopi Mereka membenarkan penemuan lesi prakanser dan tumor awal, menghasilkan prognosis yang lebih baik.
Kanser prostat
Kanser prostat adalah salah satu kanser yang paling biasa di kalangan lelaki, terutamanya dalam kumpulan umur yang lebih tua. Lebih separuh daripada diagnosis berlaku pada lelaki lebih 65 tahun, dan dianggarkan sekitar 1 dalam 8 lelaki Dia akan menghidapi kanser jenis ini jika dia hidup cukup lama. Prostat adalah kelenjar eksklusif untuk lelaki, terletak di bawah pundi kencing dan bertanggungjawab untuk menghasilkan sebahagian daripada cecair mani.
Pada peringkat awalnya, kanser prostat mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala. Apabila ia berlanjutan, gejala mungkin termasuk kesukaran untuk membuang air kecil, aliran air kencing yang lemah, kerap membuang air kecil (terutamanya pada waktu malam), sakit atau terbakar semasa buang air kecil, darah dalam air kencing atau air mani, dan rasa tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya. Gejala ini, bagaimanapun, juga boleh disebabkan oleh pembesaran jinak kelenjar prostat. Oleh itu, penilaian perubatan sentiasa diperlukan..
Prognosis biasanya sangat baik, terutamanya apabila tumor dilokalkan. Dalam situasi ini, kadar kelangsungan hidup lima tahun menghampiri 100%. Malah, dalam beberapa kes berisiko rendah terpilih, pengawasan aktif (pemeriksaan berkala tanpa rawatan segera) dipilih untuk mengelakkan kesan sampingan terapi agresif yang mungkin tidak diperlukan.
Kanser perut
Kanser gastrik, walaupun kurang biasa daripada kanser yang disebutkan di beberapa negara berpendapatan tinggi, tetap bertanggungjawab terhadap sejumlah besar kes dan kematian di seluruh dunia. Insidennya lebih tinggi pada lelaki dan telah dikaitkan dengan faktor seperti penggunaan tembakau, diet yang kaya dengan makanan bergaram atau salai, dan jangkitan kronik dengan bakteria *Gypsies*. Helicobacter pylori, faktor risiko yang ketara untuk tumor ini.
Gejala mudah dikelirukan dengan gangguan pencernaan yang lain: hilang selera makan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, sakit atau ketidakselesaan di bahagian atas abdomen, pedih ulu hati yang berterusan, senak, loya, atau rasa cepat kenyang selepas makan. Selalunya Tanda-tanda ini muncul apabila penyakit itu sudah berada di peringkat lanjutyang menerangkan prognosisnya yang lebih terpelihara.
Kadar kelangsungan hidup lima tahun sangat berbeza bergantung pada peringkat. Pada peringkat awal ia boleh menghampiri 70%, tetapi apabila tumor didiagnosis dengan penglibatan serantau atau metastasis yang meluas, Pilihan kuratif dikurangkan dengan ketaraOleh itu, pada orang yang berisiko tinggi atau dengan simptom yang berterusan, adalah disyorkan untuk mempertimbangkan untuk melakukan endoskopi pencernaan atas.
Kanser hati
Kanser hati primer (terutamanya karsinoma hepatoselular) adalah antara tumor yang paling biasa dan membawa maut di seluruh dunia. Ia mesti dibezakan daripada metastasis hati, iaitu tumor yang berasal dari organ lain (kolon, payudara, paru-paru, dll.) dan merebak ke hati, tetapi yang Mereka tidak dianggap sebagai kanser hati dalam erti kata yang ketat..
Kebanyakan karsinoma hepatoselular Mereka muncul pada hati yang sudah rosak secara kronik.penyakit hati biasanya disebabkan oleh sirosis. Penyebab utama sirosis termasuk penggunaan alkohol yang berpanjangan dan berat, hepatitis B dan C kronik, penyakit hati berlemak, dan gangguan metabolik lain. Risiko meningkat dengan ketara apabila hati berparut dan kehilangan struktur normalnya.
Gejala termasuk penurunan berat badan, sakit atau ketidakselesaan di bahagian atas perut kanan, rasa berjisim, letih, jaundis (kulit dan mata menguning), perubahan warna najis dan air kencing, perut bengkak akibat pengumpulan cecair (ascites), dan selalunya, kemerosotan progresif keadaan umumPrognosis, malangnya, biasanya tidak menguntungkan, dan kadar kelangsungan hidup lima tahun keseluruhan adalah sekitar 30% untuk semua peringkat digabungkan.
Kanser serviks
Kanser serviks hanya menyerang wanita yang mempunyai organ pembiakan wanita dan merupakan antara kanser ginekologi yang paling biasa. Kebanyakan kes berkait rapat dengan jangkitan berterusan dengan [patogen yang tidak ditentukan]. human papillomavirus (HPV) berisiko tinggiterutamanya jenis 16 dan 18, yang bertanggungjawab untuk sebahagian besar lesi prakanser dan kanser invasif.
Pada peringkat awal, ia mungkin tidak menghasilkan gejala yang ketara. Apabila ia berkembang, gejala mungkin muncul. pendarahan faraj yang tidak normal (antara haid, selepas hubungan seksual, atau pada wanita menopause), keputihan yang luar biasa, sakit pelvis dan ketidakselesaan semasa persetubuhan. Ini adalah tanda-tanda yang tidak sepatutnya dinormalisasi dan memerlukan penilaian oleh profesional penjagaan kesihatan.
Berita baiknya ialah kanser ini sebahagian besarnya boleh dicegah. Vaksinasi HPV pada kanak-kanak perempuan, lelaki dan remaja, bersama-sama dengan program saringan (pap smear, ujian pengesanan HPV dan kolposkopi apabila ditunjukkan), benarkan untuk mengenal pasti lesi prakanser dan merawatnya sebelum ia berkembang kepada tumor invasif. Malah, kebanyakan kematian akibat kanser ini tertumpu di negara di mana sumber ini belum dilaksanakan dengan baik.
Kanser esofagus
Kanser esofagus kurang dikenali oleh orang awam, tetapi ia adalah antara tumor pencernaan yang paling biasa. Ia paling kerap memberi kesan kepada lelaki pertengahan umur dan lebih tua dan dikaitkan dengan penggunaan tembakau dan alkohol, obesiti, refluks kronik, dan diet tidak sihat tertentu. Dalam sesetengah kes, esofagus Barrett (keadaan prakanser yang dikaitkan dengan refluks gastroesophageal) jelas meningkatkan risiko tumor ini.
Pada peringkat awal, ia biasanya senyap. Apabila tumor membesar dan menyempitkan lumen esofagus, orang itu Anda mungkin melihat kesukaran menelanPertama dengan makanan pepejal dan kemudian walaupun dengan cecair. Gejala biasa lain termasuk sakit belakang tulang belakang atau dada, penurunan berat badan yang tidak disengajakan, batuk berterusan, serak, dan, dalam beberapa kes, muntah darah.
Kemandirian bergantung sebahagian besarnya pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Walaupun dalam tumor setempat, peluang untuk hidup lima tahun selepas diagnosis tidak melebihi 50% dalam banyak kajian, dan apabila terdapat metastasis, Prognosis jelas menjadi tidak menguntungkan.Oleh itu pentingnya berunding dengan doktor untuk gejala disfagia atau penggera penghadaman yang berpanjangan.
Kanser tiroid
Kanser tiroid berasal dari kelenjar tiroid, terletak di bahagian depan leher. Kebanyakan nodul tiroid adalah jinak, dan hanya kira-kira 5% adalah tumor malignan, tetapi pengesanannya boleh menyebabkan kebimbangan yang besar. Walaupun begitu, ia secara amnya dianggap sebagai salah satu kanser dengan ramalan global terbaik.
Tanda yang paling khas ialah rupa a ketulan atau jisim di kawasan serviks Ia boleh berkembang agak cepat atau kekal stabil untuk seketika. Kadang-kadang ia disertai dengan sakit di bahagian depan leher, perubahan suara (serak), kesukaran menelan, rasa tekanan tempatan, atau pembengkakan nodus limfa berdekatan. Walau bagaimanapun, kebanyakan penemuan ini ditemui secara kebetulan pada ujian pengimejan yang dilakukan atas sebab lain.
Apabila didiagnosis pada peringkat awal dan dirawat dengan sewajarnya dengan pembedahan, iodin radioaktif, dan/atau terapi sinaran pancaran luaran, bergantung kepada kes, kadar kelangsungan hidup lima tahun menghampiri 100% dalam bentuk yang paling biasa. Ini menjadikan kanser tiroid sebagai contoh yang jelas tentang bagaimana Pengesanan awal dan rawatan yang betul boleh mengubah prognosis sepenuhnya.
Kanser pundi kencing
Kanser pundi kencing berasal dari tisu yang melapisi pundi kencing, organ tempat air kencing disimpan. Ia lebih biasa pada orang yang lebih tua dan lelaki, dan salah satu faktor risiko utamanya ialah merokok, di samping beberapa pendedahan pekerjaan kepada bahan kimia (seperti pewarna industri tertentu). Keradangan pundi kencing kronik juga telah dikaitkan dengan kanser pundi kencing. risiko yang lebih tinggi dalam situasi yang sangat spesifik.
Gejala yang paling ketara biasanya adalah kehadiran darah dalam air kencingKadang-kadang boleh dilihat dengan mata kasar (air kencing kemerah-merahan atau berwarna teh) dan pada masa lain hanya boleh dikesan melalui ujian makmal. Sakit atau terbakar semasa membuang air kecil, kencing yang kerap atau mendesak, dan sakit di bahagian bawah belakang atau kawasan pelvis juga mungkin berlaku.
Kadar kelangsungan hidup berbeza-beza bergantung pada kedalaman tumor menyerang dinding pundi kencing dan kehadiran atau ketiadaan metastasis. Tumor dangkal, terhad kepada lapisan paling dalam, boleh dirawat secara endoskopik dan dikawal dengan reseksi dan ubat-ubatan yang diselitkan ke dalam pundi kencing, manakala bentuk invasif biasanya memerlukan campur tangan yang lebih meluas. pembedahan yang lebih kompleks dan rawatan sistemik.
Gejala umum yang mungkin menunjukkan kanser
Sebagai tambahan kepada tanda-tanda khusus setiap tumor, terdapat gejala umum yang, walaupun tidak eksklusif untuk kanser, harus meminta perundingan perubatan jika ia berterusan. Ini termasuk: keletihan yang teruk tanpa sebab yang jelas, perubahan berat yang ketara dan tidak disengajakanDemam berpanjangan, peluh malam yang banyak, ketulan yang ketara di bawah kulit, atau sakit yang tidak dijelaskan oleh kecederaan yang jelas.
Tanda amaran lain termasuk perubahan tahi lalat (saiz, bentuk, warna, sempadan tidak teratur, gatal-gatal atau pendarahan), luka kulit yang tidak sembuh, perubahan berkekalan dalam tabiat kencing atau usus, batuk kronik atau kesukaran menelan tanpa sebab yang jelas. Tiada satu pun daripada simptom ini sahaja mengesahkan diagnosis kanser.Walau bagaimanapun, mereka memerlukan penilaian profesional untuk menolak masalah serius atau merawatnya tepat pada masanya.
Punca, faktor risiko, dan mutasi genetik
Perkembangan kanser biasanya hasil daripada interaksi antara kecenderungan genetik seseorang dan pelbagai faktor luaran. Sesetengah faktor ini jelas boleh diubah suai, manakala yang lain di luar kawalan kami sepenuhnya. Memahami campuran kompleks ini membantu kita menerima bahawa, walaupun terdapat perkara yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko, Risiko sifar tidak boleh dijamin..
Antara faktor risiko terbaik adalah tembakau (penyebab utama kanser yang boleh dicegah), pengambilan alkohol yang berlebihan, obesiti, gaya hidup yang tidak aktif, diet rendah buah-buahan dan sayur-sayuran dan tinggi dalam daging yang diproses, dan pendedahan berlebihan kepada sinaran ultraungu dari matahari. bahan kimia tertentu (benzena, asbestos, aflatoksin, arsenik dalam air, dll.) dan beberapa jangkitan jangka panjang yang disebabkan oleh virus atau bakteria tertentu.
Mengenai genetik, sesetengah orang dilahirkan dengan mutasi yang diwarisi yang meningkatkan risiko tumor tertentu dengan ketara (contohnya, perubahan dalam gen). BRCA1/BRCA2 dalam kanser payudara dan ovari(atau mutasi yang bertanggungjawab untuk sindrom Lynch dalam kanser kolorektal). Mempunyai mutasi jenis ini tidak bermakna bahawa kanser tidak dapat dielakkan, tetapi ia meningkatkan kebarangkalian jika ia ditambah kepada faktor persekitaran atau gaya hidup yang lain.
Sebaliknya, umur memainkan peranan asas: seiring dengan berlalunya tahun, lebih banyak mutasi terkumpul dalam sel dan mekanisme pembaikan DNA menjadi kurang berkesan, yang menjelaskan mengapa Kebanyakan kanser berlaku pada orang dewasa yang lebih tuaWalau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh menjejaskan kanak-kanak, remaja, dan dewasa muda, dengan jenis tumor dan tingkah laku yang agak berbeza.
Pencegahan: bagaimana untuk mengurangkan risiko kanser
Pakar menganggarkan bahawa antara 30% dan 50% kes kanser boleh dicegah dengan menggunakan langkah berasaskan bukti. Ini bukan formula ajaib, tetapi... tabiat harian yang dikekalkan dari semasa ke semasa yang juga mengurangkan risiko banyak penyakit kronik yang lain.
Berhenti merokok mungkin merupakan satu-satunya intervensi yang paling berkesan untuk mengurangkan risiko pelbagai jenis kanser (paru-paru, laring, pundi kencing, pankreas, buah pinggang, antara lain). Mengekalkan berat badan yang sihat melalui diet seimbang dan aktiviti fizikal yang kerap juga menyumbang dengan ketara. Adalah disyorkan untuk mengutamakan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. mengehadkan daging yang diproses, lebihan garam, gula dan makanan ultra-diprosesDi samping itu, adalah dinasihatkan untuk mempunyai Farmasi komuniti sebagai pemacu pencegahan dalam kesihatan awam.
Mengenai alkohol, semakin kurang diambil, lebih baik: walaupun jumlah sederhana telah dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa jenis kanser. Pendedahan matahari yang berlebihan harus dielakkan melalui teduhan, pakaian pelindung, dan pelindung matahari SPF tinggi, dan dengan tidak menggalakkan [tidak jelas - mungkin "tergantung" atau "terbakar matahari"]. gerai penyamakan buatanIa juga dinasihatkan untuk mengurangkan sentuhan dengan karsinogen pekerjaan dan alam sekitar apabila boleh, dengan mematuhi peraturan keselamatan dan pengudaraan.
Vaksin memainkan peranan penting dalam mencegah kanser tertentu: imunisasi terhadap virus hepatitis B mengurangkan risiko kanser hati, dan vaksinasi terhadap HPV... Ia mengurangkan kemungkinan kanser serviks dan tumor lain yang berkaitan. (seperti sesetengah kanser orofarinks atau dubur). Mengambil bahagian dalam program saringan yang ditawarkan oleh sistem kesihatan (mammogram, sitologi, kolonoskopi) juga merupakan alat asas untuk pencegahan sekunder, membolehkan pengesanan lesi pada peringkat awal.
Diagnosis awal, peringkat dan gred kanser
Apabila kanser disyaki, langkah pertama ialah mengesahkan diagnosis melalui ujian pengimejan (X-ray, ultrasound, imbasan CT, MRI, mamogram, endoskopi, dll.) dan, di atas semua, melalui analisis mikroskopik sampel tisu (biopsi). Dari situ, adalah penting untuk menentukan peringkat (berapa banyak penyakit yang ada dan sejauh mana ia telah merebak) dan darjah (betapa agresif sel kelihatan di bawah mikroskop).
Tahap mengambil kira saiz tumor, penglibatan nodus limfa yang berdekatan, dan kehadiran atau ketiadaan metastasis ke organ yang jauh. Angka Rom (I hingga IV) biasanya digunakan: peringkat I dan II sepadan dengan tumor yang lebih setempat dengan prognosis yang lebih baik, manakala Peringkat IV membayangkan penyakit metastatikKlasifikasi ini membolehkan pakar dari pusat berbeza memahami satu sama lain dengan tepat apabila membincangkan kes tertentu (contohnya, kanser serviks peringkat IB atau kanser paru-paru peringkat IIIA).
Gred pula merujuk kepada bagaimana "dibezakan" sel tumor daripada tisu asal yang sihat. Tumor daripada Gred rendah agak serupa dengan tisu biasa Tumor gred rendah biasanya tumbuh lebih perlahan, manakala tumor gred tinggi menunjukkan sel yang sangat berubah dan cenderung menjadi lebih agresif. Gabungan peringkat dan gred membimbing kedua-dua pilihan rawatan dan prognosis.
Sebagai contoh, karsinoma prostat peringkat awal setempat, gred rendah, boleh diuruskan pada sesetengah pesakit dengan pengawasan aktif, menangguhkan atau mengelakkan rawatan invasif. Sebaliknya, kanser gastrik gred tinggi pada peringkat II-III biasanya memerlukan pembedahan yang sangat kompleks digabungkan dengan kemoterapi, kerana risiko metastasis yang tinggi jika hanya reseksi dilakukan.
Rawatan dan komplikasi kanser
Rawatan kanser semakin diperibadikan dan menggabungkan modaliti terapeutik yang berbeza bergantung pada jenis tumor dan keadaan pesakit. Yang paling tradisional ialah pembedahan (pembuangan tumor apabila boleh), radioterapi, dan rawatan sistemik seperti kemoterapi, terapi sasaran, imunoterapi, dan, dalam beberapa kes, imunoterapi. Terapi hormon untuk tumor sensitif hormon (seperti kanser payudara dan prostat tertentu).
Matlamatnya boleh menjadi kuratif (untuk menghapuskan sepenuhnya penyakit), untuk memanjangkan hayat dengan ketara, atau paliatif, tertumpu pada melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup apabila tumor tidak dapat dihapuskan. Melengkapkan rawatan dalam tempoh masa dan cara yang disyorkan adalah penting untuk memaksimumkan keberkesanannyaWalau bagaimanapun, dalam praktiknya komplikasi mungkin timbul yang memerlukan penyesuaian.
Komplikasi yang berkaitan dengan kanser atau terapinya termasuk sakit, keletihan, loya, rambut gugur, masalah penghadaman (cirit-birit, sembelit), gangguan darah (anemia, jangkitan, pendarahan), ketidakseimbangan kimia (seperti hiperkalsemia), masalah pernafasan dan kesan neurologi. Dalam sesetengah kes, sindrom paraneoplastik mungkin berlaku, di mana sistem imun bertindak balas secara tidak normal kepada tumor. Ia akhirnya merosakkan tisu yang sihat.
Apabila penyakit itu sudah lanjut atau rawatan kuratif tidak dapat dilaksanakan, penjagaan paliatif menjadi penting. Matlamatnya bukan untuk menyembuhkan, tetapi untuk mengurangkan penderitaan fizikal, psikologi dan rohani, dengan pengurusan kesakitan menjadi salah satu keutamaannya. Penjagaan paliatif yang baik, termasuk kemungkinan menerima penjagaan di rumah dan akses yang mencukupi kepada analgesik yang kuat seperti morfin, Ia meningkatkan kualiti hidup pesakit dan keluarga dengan ketara..
Pengetahuan semasa tentang jenis kanser yang paling biasa, simptomnya, faktor risiko, mekanisme genetik, dan pilihan terapeutik membolehkan kita menghadapi penyakit ini dengan lebih banyak alat berbanding sebelum ini: daripada pencegahan dan pemeriksaan kepada perubatan tepat dan penjagaan paliatif (Mereka menguraikan kotak hitam kanserMemahami cara tumor berkelakuan dan pilihan yang wujud pada setiap peringkat membantu membuat keputusan termaklum, berjumpa doktor lebih awal jika anda mengalami simptom yang mencurigakan, dan menggunakan lebih baik pilihan rawatan yang ditawarkan oleh sistem penjagaan kesihatan.
